Uśmiech dziąsłowy, uśmiech bezzębny: Przyczyny i rozwiązania estetyczne

Problemy z uśmiechami i ich przyczyny

Problemy z uśmiechem mogą mieć wiele przyczyn, w tym artykule przedstawimy główne przyczyny problemów z uśmiechem. Następnie postaramy się pokazać rozwiązanie, a nawet rozwiązania i udane transformacje uśmiechów dziąsłowych i bezzębnych. W końcu spróbujemy podsumować temat oraz praktyki, które razem umożliwiają kompleksową estetyczną korekcję uśmiechu.

Przyczyny wargowe

W zależności od przyczyny można przywrócić objętość zbyt cienkim wargom, unieść zbyt długą górną wargę lub ją przestawić, aby uzyskać bardziej pełne usta. Istnieje wiele powodów, które mogą wyjaśnić asymetrię uśmiechu:

• Wargi mogą wykazywać "problemy z uwolnieniem".
• Na twarzy występują asymetrie: nos, usta, zęby, a czasami także podbródek są ustawione w taki sposób, że tworzą lub podkreślają efekt asymetrii.

(A i B) Te dwa identyczne obrazy przedstawiają tzw. asymetryczny uśmiech, który do tej pory nie był przedmiotem żadnego leczenia ortodontycznego. Ten asymetryczny uśmiech jest wynikiem asymetrycznej pozycji warg. Zdjęcia zostały wykadrowane na płaszczyźnie między źrenicami, poziomej linii przechodzącej przez środek oczu. Płaszczyzna między źrenicami służy jako pozioma referencja dla twarzy. W tej kwestii, na obrazie po prawej stronie (B), można dostrzec, że płaszczyzna okluzyjna (niebieska linia) jest niemal całkowicie równoległa do tzw. linii między źrenicami. Czerwona linia przechodząca przez dwa kąciki górnej wargi wskazuje na asymetryczne nachylenie wargi podczas uśmiechu. Jak można zauważyć, więcej zębów jest widocznych po prawej stronie, gdzie warga jest wyższa, co tworzy asymetrię.

Przyczyny dentystyczne i dziąsłowe

Przyczyny dentystyczne i dziąsłowe często wymagają dość klasycznych zabiegów: Dentystycznych (takich jak leczenie lub protezy..), implantologii (implanty dentystyczne), licówek na zęby, koron, protez, zabiegów typu ortodontycznego i/lub paradontologicznego (sanacja dziąseł, gingiwektomie itp...).

Przyczyny szczękowe

Uśmiech dziąsłowy

Większość przypadków uśmiechów dziąsłowych charakteryzuje się nadmiernym wzrostem szczęki, co skutkuje znaczną ekspozycją zębów w spoczynku. W ten sposób, podczas uśmiechu, dziąsła są uważane za zbyt odsłonięte: to, co powszechnie nazywa się uśmiechem dziąsłowym (to najczęstszy przypadek). Będzie potrzebna interwencja chirurgiczna, aby poprawić uśmiech dziąsłowy, którego przyczyną jest szczęka. Będzie to polegać na podniesieniu całej łuku zębów szczęki w przypadku uśmiechu dziąsłowego.

Bezzębny Uśmiech

Tym razem, w przeciwieństwie do uśmiechu dziąsłowego, przyczyna zazwyczaj wynika z niedostatecznie rozwiniętej szczęki. Prowadzi to do uśmiechu odsłaniającego niewiele lub wcale zębów, co nadaje wygląd "uśmiechu bezzębnego". Leczenie tego uśmiechu jest również chirurgiczne. Technika polega na obniżeniu całej łuku zębowego szczęki w przypadku uśmiechu bezzębnego.

Jakie rozwiązania? Przed / Po

Uśmiech dziąsłowy

Zgłoszenie prośby o korektę/poprawę uzębienia dziąsłowego jest dość powszechne. Analiza przez profesjonalistę uśmiechu jest kluczowym krokiem w określaniu jego lub ich wielu przyczyn oraz w proponowaniu odpowiedniego leczenia. Uśmiech dziąsłowy może być spowodowany: - Przy przerostach dziąseł. Nadmiar dziąsła zostanie usunięty (gingiwektomia)

Uwaga: Znaczenie tkanek dziąsłowych!

Jeszcze niedawno sądzono, że parametry dentystyczne są dominujące. Jednak niektórzy autorzy (Garber i Salama, 1996) udowodnili znaczenie tkanek dziąsłowych, które definiują ramy dla zębów. Stosunek ząb/dziąsło należy harmonizować, aby żaden z tych dwóch elementów nigdy nie był w nadmiarze.

Innym ważnym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę, jest biotyp przyzębia związany z pacjentem, który dzieli się na :

• • biotyp płetwy ;
  • biotyp gruby;
  • biotyp pośredni

WAŻNE : Im cieńszy biotyp, tym więcej blizn pozostawi chirurgia i tym większe będzie ryzyko recesji. Dlatego często konieczne jest połączenie wszczepienia implantu z chirurgią periodontologiczną polegającą na przeszczepie tkanki łącznej w celu lokalnej modyfikacji biotypu (Pradeep i Karthikeyan, 2006).

- W przypadku nieprawidłowego ustawienia zębów (zęby sieczne są zbyt nisko i/lub zbyt wysunięte do przodu) konieczne jest leczenie ortodontyczne w celu uzyskania pożądanego wyrównania i poziomowania zębów. - Do górnej wargi, która może być :

• Zbyt krótka, odsłaniająca dziąsła i zęby w spoczynku, a jeszcze bardziej podczas uśmiechu. Należy więc rozważyć jedno reponowanie chirurgiczne wargi górnej. Interwencja ta jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym i ma na celu ograniczenie unoszenia się wargi podczas uśmiechu. Czas gojenia będzie krótki. Jest wskazana w umiarkowanych formach uśmiechu dziąsłowego.

• Trop tonique remontant trop haut lors du sourire. Il faut envisager des injections de toksyna botulique w mięśniach unoszących wargę, aby je osłabić i uniemożliwić podnoszenie się wargi.
  Leczenie toksyną botulinową w celu ograniczenia działania mięśni unoszących górną wargę.

- Nad nadmiernym wzrostem pionowym szczęki.

• Badanie w spoczynku pokazuje, że usta się nie stykają, zęby i czasami dziąsła są odsłonięte. Dziąsła wydają się zbyt widoczne podczas uśmiechu.
• Badania radiograficzne potwierdzają nieprawidłowość kostną.
• Leczenie jest chirurgiczne. Osteotomia szczękiimpakcyjna pozwala, poprzez zmniejszenie nadmiaru wysokości kości szczękowej, na podniesienie łuku zębowego (zobacz osteotomie). Stosunki między górną wargą a łukiem zębowym w spoczynku i podczas uśmiechu zostaną unormowane.

Uwaga: lekkie przypomnienie o szczęce i jej funkcji Tkanka kostna szczękowa jest głównie alveolarna, jej wzrost jest dość niski i ponadto w dużej mierze zależy od innych lokalnych czynników, takich jak: wzrost zębów, pozycja języka (zarówno podczas przełykania, jak i w spoczynku), oddychanie, tonus mięśniowy, wzrost pionowy żuchwy itp. Przykład 1: Korekcja uśmiechu dziąsłowego przez osteotomię zwaną "impakcją szczęki" Przykład 2: Korekcja uśmiechu dziąsłowego poprzez osteotomię zwaną "impakcją szczęki" połączoną ze zmniejszeniem wysokości podbródka.

Uśmiech dziąsłowy przed i po korekcji wysokości pionowej podbródka

Do dzisiaj wciąż trudno jest opisać wszystkie dysfunkcjonalne przyczyny nadmiernego rozwoju szczęki, ponieważ są one ze sobą powiązane i liczne. Dlatego uśmiech dziąsłowy wymaga całościowego badania uzębienia, funkcji oddechowej, żucia oraz szkieletu twarzowego. Opieka pozostaje zatem wielodyscyplinarna: najczęściej stomatologiczna, ortodontyczna, a gdy to konieczne, także szczękowo-twarzowa, a czasami również logopedyczna i laryngologiczna.

Bezzębny uśmiech

Jej korekcja może być tylko chirurgiczna. Osiąga się ją poprzez osteotomię maxillarną obniżającą, która pozwala na harmonizację relacji między górną wargą a zębami oraz odkrycie uśmiechu. Może być spowodowana innymi problemami, które często również są leczone chirurgicznie. Sugerujemy umówienie się na konsultację z profesjonalistą medycznym, aby określić możliwe rozwiązania i osiągalne wyniki w zależności od Państwa szczególnego przypadku.

Przed / Po uśmiechu bez zębów u kobiety w wieku czterdziestu lat.

Wniosek

Często, w przypadku wszystkich tych zabiegów, współpraca interdyscyplinarna będzie konieczna, aby osiągnąć poprawę uśmiechu. Najczęściej ortodonta planuje ruchy zębów, aby sprostać potrzebom dentysty, który z kolei musi odbudować zęby. Zazwyczaj jest to trudne, a wręcz niemal niemożliwe, aby sam dentysta uzyskał dobry wynik, uznawany za satysfakcjonujący po leczeniu pod względem estetycznym, bez korzystania z jakiejkolwiek formy ortodoncji. W podobny sposób ortodoncja sama w sobie nie może skorygować wszystkich problemów związanych z uśmiechem. Jednak, jak również widzieliśmy, w niektórych przypadkach, jako pacjenci, będziecie musieli skorzystać z pomocy innych specjalistów, ponieważ uśmiech może być skomplikowany do pełnego leczenia (chirurg szczękowo-twarzowy, laryngolog, logopeda). W naszym następnym artykule zobaczymy, jak najbardziej znane gwiazdy (aktorzy, aktorki, prezenterzy, prezenterki itp.) oraz te, które są najbardziej cenione za swoje piękno, same przeszły korekcję swojego uśmiechu w mniejszym lub większym stopniu, aby w spektakularny sposób poprawić harmonię swojego uśmiechu i twarzy.