Gummy leende, tandlöst leende: Orsaker och estetiska lösningar

Leendeproblem och deras orsaker

Leendeproblem kan ha flera orsaker, i den här artikeln kommer vi att avslöja huvudorsakerna till leendeproblem. För det andra kommer vi att försöka visa lösningen eller till och medlösningarna och de framgångsrika omvandlingarna starka>av klibbiga och tandlösa leenden. Slutligen kommer vi att försöka avsluta i ämnet och om övningarna som tillsammans möjliggör en fullständig estetisk korrigering av leendet.

Labial orsaker

Beroende på orsaken kan vi återställa volymen på läppar som är för tunna, lyfta en överläpp som är för lång eller placera om den för att skapa en mer voluminös mun. Det finns flera anledningar till att förklara en asymmetri i leendet:

• Läppar kan ha "clearance-problem".
• Asymmetrier finns i ansiktet: näsan, läpparna, tänderna och ibland hakan är inriktade på ett sådant sätt att de skapar eller accentuerar effekten av asymmetri.

(A och B) Dessa två identiska bilder representerar ett så kallat asymmetriskt leende som hittills inte varit föremål för någon tandreglering. Detta asymmetriska leende är resultatet av en asymmetrisk läppposition. Fotona var inramade på det interpupillära planet, en horisontell linje som går genom ögonens mitt. Det interpupillära planet fungerar som en horisontell referens för ansiktet. Om detta ämne, på bilden till höger (B), kan vi se att det ocklusala planet (blå linje) är nästan helt parallellt med den så kallade interpupillära linjen. Den röda linjen som går genom de två hörnen på överläppen anger läppens asymmetriska lutning när man ler. Som vi kan se förblir fler tänder synliga på höger sida där läppen är högre, vilket skapar asymmetri.

Orsaker till tandkött och tandkött

Orsaker till tandkött och tandkött kräver ofta ganska standardbehandlingar: tandvård (som vård eller proteser etc.), implantologi (tandimplantat), fasader för tänder, kronor, proteser, behandlingar av tandortodontiska och/eller parodontala typer (tandköttsrengöring, tandköttsoperationer, etc.) ...).

Maxillära orsaker

Gummigt leende

De flesta fall av gummy leenden kännetecknas av överdriven tillväxt av käken, vilket resulterar i märkbar exponering av tänderna i vila. Det är därför, under leendet, tandköttet anses vara för exponerat: det här är vad som vanligtvis kallas det gummiaktiga leendet (detta är det vanligaste fallet). Det kommer att krävas kirurgiskt ingrepp för att förbättra ett gummiaktigt leende vars orsak är maxillär. Detta kommer att innebära att höja hela käkbågen i fallet med ett gummiaktigt leende.

Tandlöst leende

Den här gången, till skillnad från det gummiaktiga leendet, kommer orsaken i allmänhet från en otillräckligt utvecklad maxilla. Resulterar i ett leende som avslöjar få eller inga tänder som ger ett utseende av "tandlöst leende". Behandlingen av detta leende är också kirurgisk. Tekniken är att sänka hela käkbågen vid ett tandlöst leende.

Vilka lösningar? Före efter

Det gummiaktiga leendet

Begäran om korrigering/förbättring av tandköttständer är ganska vanligt. Analysen av leendet av en professionell är ett avgörande steg för att fastställa dess många orsaker och för att föreslå rätt behandling. Gummy leende kan bero på: - Har hypertrofi i tandköttet. Överskottet av tandköttet kommer att avlägsnas (gingivektomi)

Obs: Vikten av tandköttsvävnad!

Fram till nyligen trodde man att dentala parametrar var dominerande. Men vissa författare (Garber och Salama, 1996) har visat vikten av tandköttsvävnader som definierar ett ramverk för tänderna. Förhållandet mellan tand och tandkött måste harmoniseras så att en av de två aldrig blir överdriven

En annan viktig faktor att ta hänsyn till är den parodontala biotypen kopplad till patienten, som är uppdelad i:

• • biotyp fena ;
  • tjock biotyp;
  • mellanliggande biotyp

VIKTIGT: Ju tunnare biotypen är, desto mer ärrbildning kommer operationen att ge och desto högre risk för recession. Detta är anledningen till att parodontal kirurgi för att tillhandahålla bindväv för att lokalt modifiera biotypen ofta måste förknippas med placeringen av implantatet (Pradeep och Karthikeyan, 2006).

- Har en tandfelställning (framtänderna är för långt ner och/eller för långt fram) och kräver sedan tandreglering för att få önskad inriktning och utjämning. - På överläppen som kan vara:

• För kort, avslöjar tandköttet och tänderna i vila och ännu mer när du ler. Det är då nödvändigt att överväga a kirurgisk ompositionering av överläppen. Denna procedur utförs under lokalbedövning och syftar till att begränsa höjningen av läppen när man ler. Det blir en kort läkningsperiod. Det indikeras i måttliga former av gummy leende.

• För tonad stiger för högt när du ler. Man bör överväga injektioner av toxiner botulinum i läppens levatormuskler för att försvaga dem och förhindra att läppen reser sig.
  Behandling med botulinumtoxin för att begränsa effekten av levator överläppens muskler.

- Har överdriven vertikal tillväxt av överkäken.

• undersökning i vila visar att läpparna inte rör vid varandra, tänderna och ibland tandköttet är blottade. Tandköttet verkar alldeles för synligt när man ler.
• Röntgenundersökningar bekräftar benabnormiteten.
• Behandlingen är kirurgisk. Massillär impaktionsosteotomi gör det möjligt att höja tandbågen genom att minska överhöjden på överkäken (se osteotomier). Relationerna mellan överläppen och tandbågen i vila och vid leende kommer att normaliseras.

Obs: en liten påminnelse om maxillan och dess funktion Den maxillära benvävnaden är huvudsakligen alveolär, dess tillväxt är ganska långsam och beror dessutom till stor del på andra lokaliserade faktorer såsom: tandtillväxt, tungans position (både vid sväljning och vila), andning, muskeltonus, vertikal tillväxt av underkäken osv. Exempel 1: Korrigering av ett gummy leende genom så kallad "maxillary impaction" osteotomi Exempel 2: Korrigering av ett gummiaktigt leende genom så kallad "maxillary impaction"-osteotomi i samband med en minskning av hakhöjden

Gingival leende före efter korrigering av den vertikala höjden av hakan

Än idag är det fortfarande svårt att beskriva alla dysfunktionella orsaker till uppkomsten av överdriven utveckling av maxillan eftersom de är så invecklade och många. Det är därför det gummiaktiga leendet kräver en global studie av tanden, andningsorganen, tuggfunktionen och ansiktsskelettet. Behandlingen förblir därför multidisciplinär: oftast dental, ortodontisk, vid behov maxillofacial, och ibland även logopedi och ÖNH.

Det tandlösa leendet

Dess korrigering kan endast vara kirurgisk. Den erhålls genom en maxillär sänkande osteotomi som gör det möjligt att harmonisera överläppen/tänder-relationerna och avslöja leendet. Det kan bero på andra problem som ofta också behandlas kirurgiskt. Vi föreslår att du tar en konsultation med en sjukvårdspersonal för att fastställa möjliga lösningar och resultat som kan uppnås enligt ditt specifika fall.

Före/Efter ett tandlöst leende hos en kvinna i fyrtioårsåldern.

Slutsats

För alla dessa behandlingar kommer ofta tvärvetenskapligt samarbete att vara nödvändigt för att uppnå en förbättring av ditt leende. Oftast kommer tandregleraren att planera tandrörelser för att möta behoven hos tandläkaren som i sin tur kommer att behöva återställa tänderna. Det är i allmänhet svårt, för att inte säga nästan omöjligt, för en enskild tandläkare att få ett bra resultat, bedömt som tillfredsställande efter behandling ur estetisk synpunkt, utan att tillgripa någon form av tandreglering. På samma sätt kan tandreglering inte ensam rätta till alla leendeproblem som man stöter på. Men vi har också sett att i vissa fall, som patienter, kommer du att behöva anlita andra professionella eftersom leendet kan vara komplicerat att behandla i sin helhet ( käkkirurg, ÖNH, tal terapeut). I vår nästa artikel kommer vi att se hur de mest kända stjärnorna (skådespelare, skådespelerskor, presentatörer, etc.) och de mest kända för sin skönhet själva har gått igenom korrigeringen av sitt leende mer eller mindre sent för att förbättra harmonin avsevärt av deras leende och deras ansikte.